Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации

Кустова, Оксана Анатольевна

Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантациитекст автореферата и тема диссертации по праву и юриспруденции 12.00.09 ВАК РФ

АВТОРЕФЕРАТ ДИССЕРТАЦИИ
по праву и юриспруденции на тему «Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации»

АКАДЕМИЯ УПРАВЛЕНИЯ МВД РОССИИ

На правах рукописи КУСТОВА Оксана Анатолиевна МЕТОДИКА РАССЛЕДОВАНИЯ ПРЕСТУПЛЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ИЗЪЯТИЕМ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ Специальность 12.00.09— уголовный процесс, криминалистика и судебная экспертиза; оперативно-розыскная деятельность Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата юридических наук

« « Жйк,

АКАДЕМИЯ УПРАВЛЕНИЯ МВД РОССИИ

На правах рукописи

Кустова Оксана Анатолиевна

МЕТОДИКА РАССЛЕДОВАНИЯ ПРЕСТУПЛЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ИЗЪЯТИЕМ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ

Специальность 12.00.09 — уголовный процесс, криминалистика и судебная экспертиза; оперативно-розыскная деятельность

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата юридических наук

Москва • 2004

Диссертация выполнена на кафедре управления органами расследования преступлений Академии управления МВД России

Научный руководитель:

доктор юридических наук, доцент Самнщенко Сергей Степанович

Официальные оппоненты:

заслуженный деятель науки Российской Федерации,

доктор юридических наук, профессор Лавров Владимир Петрович

кандидат юридических наук, доцент Ривкин Константин Евгеньевич

Ведущая организация - Всероссийский научно-исследовательский институт МВД России.

Защита диссертации состоится «/£ Р5 2004 г., в/^ час.^/Ашн.,

на заседании диссертационного совета К 203.002.01 в Академии управления МВД России по адресу: 125171, Москва ул. 3. и А. Космодемьянских, д. 8, в ауд.415-417.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Академии управления МВД России.

Автореферат разослан г.

Ученый секретарь диссертационного совета

кандидат юридических наук, профессор В.И. Старков

рос. национальная!

БИБЛИОТЕКА I

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы диссертационного исследования. Научные исследования по сложным и малоисследованным проблемам борьбы с преступлениями против жизни и здоровья граждан актуальны всегда. Это обусловлено тем, что жизнь и здоровье граждан правового демократического государства являются высшей ценностью в государстве, и поэтому их правовая защита - одна из главных функций государства вообще и правоохранительных органов в частности.

Во второй половине и особенно к концу XX в. практической медицине стали доступны методы лечения различных неизлечимых заболеваний человека путем трансплантации органов и тканей. Были научно разработаны и переданы в широкую медицинскую практику методики.пересадки сердца, почек, печени и некоторых других органов, их частей и отдельных тканей.

Медицинская статистика показывает, что общая потребность в пересадке только органов (сердце, почки, печень) составляет от 100 до 250 тыс. в год. В рыночных условиях с учетом материальных возможностей больных, объем средств, которые могут быть освоены в этом секторе медицины, может составить в стране, по разным данным, от 500 млн. до 1 млрд. долларов США. При этом потребность в донорских органах удовлетворялась и удовлетворяется официальным, законодательно предписанным путем, не более чем на 1-2%.

Из-за дефицита донорских органов в РФ лишь около 30% пациентов из листа ожидания доживают до операций по их пересадкеЛ На Западе летальные цифры укладываются примерно в 10%, потому что, например, в США ежегодно получают около 20 тыс. различных органов от примерно 5 тыс. доноров.

В России доноры обеспечивают менее 10% необходимого количества органов, пригодных для пересадки. В условиях, когда спрос во много раз

превышает предложение, происходит формирование организованных преступных групп в этой области1.

Такой перекос социальных взаимоотношений в жизненно важной сфере здравоохранения не мог не привести к разного рода нарушениям закона. В связи с этим в УК РФ (1996 г.) появился ряд статей, которые дают уголовно-правовую оценку наиболее опасным проявлениям преступности в этой области (п. «м» ч.2 ст. 105; п. «ж» ч.2 ст. 111; п. «ж» ч.2 ст. 152; ст. 120 УК РФ).

Более того, анализ криминогенной обстановки в России показал, что данной ситуацией и ее разрешением (в виде нового вида незаконного бизнеса) заинтересовались представители преступного мира.

Обострению криминальной ситуации в данной сфере способствовал ряд факторов, в частности:

большая неудовлетворенная потребность в донорских органах; появление в 90-х гг. XX в. организованных преступных групп, которые, преследуя цели личного обогащения и усиления своего финансового могущества, готовы пойти на любые преступления;

наличие большого количества медицинских работников, не имеющих достойного материального обеспечения;

отсутствие адекватного правового регулирования в сфере трансплантации органов и тканей человека и ряд других факторов.

Резкий всплеск количества совершаемых преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, застал врасплох правоохранительные органы, оказавшиеся не готовыми к адекватной

' Трансплантология. Руководство. /Под ред. акад. В.И. Шумакова. - М.; 1995; Тула; 1995; Кустов АМ., Самищенко С. С. Судебная медицина в расследовании преступлений: Курс лекций. -М.;, 2002; Тихонова С.С. Прижизненное и посмертное донорство в Российской Федерации: Вопросы уголовно-правового регулирования. - СПб.; 2002; Пересадка органов: смерть или жизнь, //Аргументы и факты7/ 2003. № 50 и т.д.

реакции и борьбе с этим социально-правовым явлением.

Анализ судебной и следственной практики свидетельствует о значительных сложностях, с которыми приходится сталкиваться правоохранительным органам при раскрытии и расследовании таких преступлений. Это объясняется отсутствием частной криминалистической методики по их изучению и качественному расследованию. Данное обстоятельство негативно отражается на возможностях предварительного следствия, а именно:

- приводит к немотивированному отказу или несвоевременному возбуждению такого вида уголовных дел;

- некачественному их расследованию или неполному сбору доказательственной информации и т.д.

Анализ социальных, уголовно-правовых и медицинских факторов дает основание для прогноза высокого уровня латентной преступности в сфере трансплантологии и больших негативных социальных последствий.

Недостаточная научная разработанность и одновременно высокая практическая значимость обусловили выбор настоящей темы диссертационного исследования. Избранная для изучения тема актуальна не только для наук уголовно-правового цикла, но и для следственной, экспертной и судебной практики.

Степень разработанности темы исследования. Исследованию и разрешению проблем раскрытия и расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, уже были посвящены работы ряда ученых-юристов1.

Анализ данных научных и литературных источников показал, что они касались только уголовно-правовых и гражданско-правовых аспектов иссле-

1 Тихонова С.С. Прижизненное и посмертное донорство в Российской Федерации: Вопросы уголовно-правового регулирования. - СПб.: 2002. Тихомиров А.В. Медицинское право: Учеб. пособие. - М.,1998; Горелик ИЛ. Правовые аспекты пересадки органов и тканей. - Минск, 1971.

дуемой проблемы. Разработкам же теоретических положений и практических вопросов в криминалистике не было посвящено ни одной научной работы. Так же отсутствуют методические рекомендации для практической работы прокуроров, следователей, оперативных работников, экспертов и других сотрудников правоохранительных органов.

В российских высших учебных заведениях не осуществляется подготовка следственных и экспертных кадров по данной специализации.

Основываясь на вышесказанном, можно утверждать, что тема практически не разработана.

Указанные обстоятельства обусловили необходимость разработки частной методики расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, криминалистических рекомендаций по установлению и изобличению лиц, совершивших данного вида преступления, а так же частных рекомендаций тактического характера, применение которых диктуют специфические следственные ситуации.

Предмет и объекты исследования. Предметом диссертационного исследования явились закономерности механизмов преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации и возникновения информации о преступлении и его участниках, а также закономерности собирания, исследования, оценки и использования доказательств в расследовании указанного вида преступлений.

Объектами настоящего исследования явились: деятельность преступников по подготовке и осуществлению такого рода преступных деяний, а также процессы, явления и предметы материального мира, связанные с этими действиями; деятельность сотрудников правоохранительных органов по выявлению, раскрытию, расследованию и предотвращению этих криминальных деяний, а также процессы, явления и предметы материального мира, связанные с этими действиями; материалы архивных и приостановленных уголовных дел данной категории.

Цель и задачи исследования. Цель настоящего диссертационного исследования состоит в том, чтобы в рамках обобщенной следственной практики, изученных материалов уголовных дел и мнений сотрудников правоохранительных органов выявить особенности раскрытия и расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации. Разработать на основе описанных типичных моделей механизмов. преступлений частную методику, т.е. методику расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации.

Эта. цель обусловила и конкретные задачи, решение которых было предпринято диссертантом. В общем виде задачи настоящего исследования заключаются в следующем:

- проанализировать практику раскрытия и расследования уголовных дел о незаконной трансплантации органов и (или) тканей человека, изучив имеющиеся в органах внутренних дел, прокуратуре и судах материалы рассмотренных и приостановленных уголовных дел, а также оперативные материалы РОВД, УВД, ГУВД, МВД;

- провести научный криминалистический анализ деятельности органов здравоохранения по обеспечению населения медицинской помощью в связи с необходимостью пересадки органов и тканей;

- описать обстоятельства, подлежащие доказыванию и установить типичные взаимосвязи и взаимозависимости между ними;

- установить и описать типичные модели механизмов преступлений для представления «картины» преступного события и построения алгоритма (программы) разрешения сложных и конфликтных следственных ситуаций, а также дальнейшего хода расследования (на основе изученного эмпирического материала и закономерностей механизма преступления);

следственных действий и оперативно--розыскных мероприятий по разрешению следственных ситуаций и проверке версий на базе исследованного эмпирического материала, имеющейся информации об обстоятельствах, подлежащих доказыванию, и типичных механизмов данных криминальных деяний;

- исследовать и описать особенности тактики отдельных следственных действий, применения медицинских познаний и взаимодействия субъектов доказывания;

- выявить недостатки в расследовании преступлений данного вида и разработать предложения и рекомендации по их устранению.

Методология и методы исследования. Настоящее диссертационное исследование основывается на диалектическом методе познания правовых явлений, единстве их социального содержания и юридической формы, обеспечивающих научный подход к изучению явлений и процессов общественной жизни и позволяющих рассматривать их во взаимосвязи и постоянном развитии.

В процессе работы автором использованы следующие методы научного познания: сравнительно-правовой, статистический, логический, методы системного анализа и моделирования, анкетирования, экспертной оценки и интервьюирования субъектов правоохранительной деятельности.

В качестве источников информации была использована специальная медицинская, криминалистическая, уголовно-правовая и другая литература, относящаяся к теме исследования.

Нормативную базу составили: Конституция РФ; международные правовые акты и иные обязательства, принятые на себя Российским государством; уголовное и уголовно-процессуальное законодательство РФ; подзаконные нормативные акты; руководящие разъяснения Пленумов Верховных судов (СССР, РСФСР и РФ); опубликованная судебная практика по уголовным делам.

Теоретическую основу исследования составили работы ученых-

криминалистов: Т.В. Аверьяновой, О.Я; Баева, Р.С. Белкина, А. Н. Васильева, А.Ф. Волынского, Г. Гросса, ГА Густова, ГА Зорина, Г.Г. Зуйкова, ЮТ. Корухова, А.М. Кустова, В.П. Лаврова, АМ. Ларина, И.М. Лузгина, В.А. Образцова, А.Р. Ратинова, Е.Р. Российской, П.Т. Скорченко, Л.А. Соя-Серко,. Н.А. Селиванова, Н.Г. Шурухнова, Н.П. Яблокова и др. Автором в ходе научного исследования использовались труды по теории уголовного права, криминологии, уголовного процесса, оперативно-розыскной деятельности, психологии, социологии, медицины, относящиеся к проблемам диссертационного исследования, которые были подготовлены и опубликованы учеными: Ю.М. Антоняном, В.П. Божьевым, Г.Э. Бресловым, Л.Е. Владимировым, Л.Д. Гаухманом, М.Н. Гернетом, В.Н. Кудрявцевым, И.Д. Полыковской, Н.С. Та-ганцевым, И.Я. Фойницким, В.И. Акоповым, С.С. Самищенко, И.И. Гореликом, В.И. Шумаковым и др.

Научная новизна исследования. Научная новизна полученных результатов определяется тем, что проведенное исследование носит комплексный характер в рассмотрении и формировании частной методики расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации. Данная диссертационная работа является первым монографическим исследованием, связанным с изучением правоохранительной практики раскрытия и расследования преступлений данного вида.

Положения, выносимые на защиту.

1. Частная криминалистическая методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации.

2. Типичные модели механизмов совершения преступлений, связанных с трансплантацией органов и тканей, детерминируемые прежде всего медицинской задачей, решаемой в отношении конкретного реципиента; медицинскими, техническими и организационными возможностями преступной группировки и исходными возможностями привлечения донора.

3. Авторское видение схемы (структуры) преступной группировки, совершающей преступления указанной направленности. В частности, наличие в ней: руководителя (лицо, обладающее медицинскими знаниями и имеющее управленческие способности); непосредственного организатора; нескольких исполнителей (лица, имеющие соответствующие специализации - хирург-трансплантолог, анестезиолог, реаниматолог и др.); технических соисполнителей преступлений (как правило, не имеющих умысла на совершение преступления) с четким определением роли и задач каждого из участников группировки.

4. Характеристика обстоятельств, подлежащих доказыванию по делам указанной категории, исходя из положений ст. 73 Уголовно-процессуального кодекса, и в первую очередь таких, которые представляют собой неотъемлемые элементы механизма преступлений именно этой категории. В частности: основные медицинские параметры криминальных операций по пересадке органов и тканей; медико-технические характеристики условий осуществления такого рода медицинских манипуляций; квалификационные характеристики персонала, занятого в такого рода деятельности; характеристики медицинской документации и многие другие, специфические для дел исследуемой категории дел.

5. Авторская систематизация правовых норм, под действие которых могут подпадать преступные деяния, совершаемые участниками преступных группировок.

6; Типовые программы (алгоритмы) этапов расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, применительно к установленным типичным следственным ситуациям и криминалистическим версиям.

ствия в медицинских учреждениях; осмотр трупа со специфическими повреждениями; назначение и производство судебно-медицинских экспертиз в целях доказывания произведенной трансплантации, идентификации донора и реципиента, технология допросов участников преступной группировки в соответствии с их ролью в преступных деяниях и др.

8. Авторские определения таких понятий как лицензированные и нели-цензированные медицинские учреждения; их разграничение и характеристики.

Обоснованность и достоверность результатов исследования обусловлены:

- Проведенными по специально разработанной программе исследованиями судебной, следственной, оперативно-розыскной и экспертной практики. Они были проведены в шести субъектах Российской Федерации (Алтайский, Краснодарский края, Иркутская, Новосибирская, Московская области и г. Москва).

- Эмпирической базой диссертационного исследования. В нее, в частности, вошли:

- изучение и анализ 118 материалов уголовных дел;

- результаты анкетированного опроса 96 следователей органов прокуратуры и органов внутренних дел, осуществляющих расследование уголовных дел дашюй категории, сотрудников экспертных учреждений и прокуратуры.

- Исследованием информации литературных источников в области юриспруденции и медицины.

даций по их разрешению на основе полученных данных,. Результаты данного исследования, согласно проведенной апробации, вносят определенный вклад в развитие криминалистической тактики и методики расследования отдельных видов преступлений, в усовершенствование следственной и судебной практики борьбы с этим видом преступлений.

Практическая значимость работы определяется возможностью использования конкретных рекомендаций, содержащихся в диссертации, в деятельности прокуратуры, ОВД и экспертных учреждений Российской Федерации, а так же при преподавании криминалистики и судебной медицины в средних специальных и высших учебных заведениях

Апробация работы и внедрение результатов исследования. Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на заседаниях кафедры управления органами расследования преступлений Академии управления МВД России, на практических занятиях с адъюнктами очной формы обучения Академии управления МВД России (в рамках программы их подготовки для получения дополнительной квалификации «Преподаватель высшей школы»), а также внедрены в учебный процесс колледжа милиции № 2 ГУВД и Института финансов, экономики и права офицеров запаса г. Москвы.

Методические рекомендации, разработанные на основе диссертационного исследования, внедрены в практическую деятельность органов внутренних дел Краснодарского края.

Материалы диссертационного исследования нашли свое отражение в четырех научных статьях автора.

Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы и приложений.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обосновывается актуальность темы, определяются объект

и предмет, а также цель и задачи исследования, раскрываются его методология и методика, характеризуются эмпирическая база, обоснованность и достоверность исследования, его научная новизна, теоретическая и практическая значимость, сформулированы основные положения, выносимые на защиту, приводятся данные об апробации результатов исследования.

Первая глава - «Теоретические основы методики расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации» - посвящена исходным теоретическим положениям по изучению медицинского и уголовно-правового аспектов преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, а также установлению и исследованию наиболее типичных моделей механизмов совершения данного рода преступлений и обстоятельств, подлежащих доказыванию

Успешное раскрытие и расследование преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, возможно только при правильном, полном, всестороннем и объективном установлении обстоятельств, относящихся к расследуемому собьнию.

Предмет доказывания по делам, связанным с трансплантацией органов и (или) тканей человека, имеет особенности, вызванные необходимостью установления:

- места совершения преступления;

- способа подготовки, совершения и сокрытия преступления;

- умышленной формы вины лица, совершившего преступление;

- причастности различных лиц, включая специалистов-медиков, к совершенному преступлению;

- обстоятельств, смягчающих или отягчающих наказание и иных.

Круг таких обстоятельств определяется с учетом требований ст. 73

УПК РФ и уголовно-правовых признаков преступлений, предусмотренных п. «м» ч.2 ст.105; п. «ж» ч.2 ст.111; ст.152 ч.2 п. «ж»; ст.120 УК РФ.

Знание особенностей обстоятельств преступлений, составляющих предмет доказывания по уголовным делам данной категории, позволяет следователю целенаправленно вести расследование, видеть их конечные цели, решать уголовно-правовые, криминалистические и уголовно-процессуальные задачи.

Следует отметить, что в диссертации в особом параграфе рассматриваются типовые модели механизмов преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, а так же описывается типичная информация о личности преступника и жертвы. Освещение такой информации в отдельном параграфе было вызвано необходимостью формирования на ее основе частной научно обоснованной методики раскрытия и расследования преступлений данного вида.

Среди множества свойств и качеств личности преступника интерес для криминалистики представляют, на наш взгляд, лишь те, которые участвуют в процессе детерминации механизма преступления, обусловливают особенности отражательных возможностей процесса следообразования и вместе с тем испытывают на себе и запечатлевают воздействия других лиц, предметов и процессов, взаимодействующих с ними.

Исходя из особенностей данного вида преступлений, следует отметить, что преступления, связанные с изъятием органов и (или) тканей для трансплантации, совершаются только организованными преступными группами, в состав которых входят:

а) члены бригад скорой медицинской помощи, которые в случае криминального происшествия или несчастного случая, связанного в большинстве случаев с черепно-мозговой травмой, осуществляют оперативную транспортировку донора в лицензированное медицинское учреждение;

б) анестезиолог - реаниматолог, хирург - трансплантолог и две операционные сестры, которые либо не оказывают реанимационную помощь потерпевшему по искусственному замещению или коррекции жизненных

функций до восстановления их ауторегуляции (после чего наступает смерть мозга и при ее констатации группой врачей производится трансплантация необходимого органа), либо осуществляют трансплантации фрагментов организма потерпевшего, находящегося в состоянии клинической смерти, на основании сфабрикованных результатов смерти мозга - сфабрикованных электроэнцефалограмм;

в) судебно-медицинский эксперт, дающий заключение о смерти донора, не упоминая в нем о недостающем трансплантируемом органе, в случае если операция по трансплантации органа выполнена в лицензированном медицинском учреждении, и работник крематория, исполняющий обязанности по кремированию трупа, в случае, если данная операция произведена в нелицен-зированном медицинском учреждении;

г) лица, не входящие в число медицинских работников, состоящие в криминальных структурах, специализирующиеся на преступлениях, связанных с трансплантацией органов и (или) тканей человека.

В рамках проводимого нами исследования использовалось понятие «жертва преступления», под которой понимается любое лицо, независимо от пола, расовой или национальной принадлежности, в возрасте - по п. «м» ч.2 ст.105, п. «ж» ч.2 ст. 111, ст.120 УК РФ - от 18 до 40 лег, по п. «ж» ч. 2 ст. 152 УК РФ - от 0 до 18 лег, имеющее малочисленных родственников, подходящее по медицинским показателям - соответствие резус-фактора, группы крови и определенных генетических параметров, отсутствие заболеваний, при которых невозможно донорство - наличие гепатита, сифилиса, СПИДа, раковых или других инфекционных заболеваний.

Как свидетельствует правоохранительная практика, в расследовании преступлений вышеуказанного вида целесообразно применять такой прогрессивный метод, как моделирование. Использование данного метода в деятельности правоохранительных органов по раскрытию и расследованию преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для транс-

плантации, позволит, при всестороннем изучении признаков объектов, обнаруженных на месте происшествия, их анализе и сопоставлении с типичными моделями механизма данного преступления, сделать вывод о происшедшем событии.

Нами в процессе исследования выявлены следующие типичные модели механизма данных преступлений в различных ситуациях;

1. В ситуации, когда действия преступников подпадают под признаки преступления, предусмотренного п. «м» ч.2 cm 105 УКРФ:

Вариант № 1.1 - донор находится в реанимационном отделении лицензированного медицинского учреждения.

Вариант № 1.2 - донор отсутствует в реанимационном отделении, а операция произведена в лицензионном медицинском учреждении.

Вариант № 1.3 - донор отсутствует в реанимационном отделении, а операция произведена в нелицензированном медицинском учреждении.

2. В ситуации, когда действия преступников подпадают под признаки преступления, предусмотренного п. «ж» ч.2 ст. 111 УК РФ:

Вариант № 2.1 - донор отсутствует в реанимационном отделении, а операция произведена в лицензированном медицинском учреждении.

Вариант № 2.2 - донор отсутствует в реанимационном отделении, а операция произведена в нелицензированном медицинском учреждении.

3. В ситуации, когда действия преступников подпадают под признаки преступления, предусмотренного ст. 120 УПКРФ:

Вариант №3.1- реципиент, его знакомые или другие заинтересованные лица принуждают донора к незаконной операции по трансплантации органов и (или) тканей.

4. В ситуации, когда действия преступников подпадают под признаки преступления, предусмотренного п. «ж» ч.2 спи 152 УПКРФ:

Вариант №4.1 - реципиент ищет несовершеннолетнего донора.

Вариант № 4 2 - родственники несовершеннолетнего донора ищут ре-

ципиента.

Все перечисленные типичные модели. механизма преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, рассмотрены, исходя из их этапов формирования (начального, непосредственного исполнения преступного замысла, заключительного (завершающего).

Поскольку каждому этапу формирования механизма преступления соответствуют и определенные процессы взаимодействия прямых и косвенных участников преступного события между собой и с окружающей средой, что, в свою очередь, закономерно обусловливает образование соответствующих материальных и интеллектуальных следов, на основании нашего диссертационного исследования следует рассмотреть подробно этапы формирования механизма преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации.

Начальный этап формирования механизма преступлений данного рода характерен следующими действиями:

установление тяжести заболевания и его диагноза, который связан с невозможностью дальнейшего самостоятельного функционирования органа больного гражданина, в связи с чем врачом рекомендуется необходимость оперативной операции по трансплантации больного органа;

отсутствие необходимого реципиенту донорского органа в лицензированном медицинском учреждении;

объявление заказа врачу на донорский орган от реципиента (больного пациента) или его родственников за существенное материальное вознаграждение (поощрение) или заказ на донорский орган организованной преступной группе, у которой имеется криминальная практика в данной области, от врача, реципиента или его родственников, знакомых;

формирование организованной преступной организации по реализации заказа, поиску донора и производству незаконной операции по пересадке органа;

оперативный поиск донора любым из членов преступной организации осуществляется через статистов лицензированных медицинских учреждений, в том числе пунктов переливания крови, а также детских домов и интернатов, донора по соответствующим медицинским параметрам (группа крови, резус-фактор и т.д.).

В рамках начального этапа члены преступной организации определяют место и время операции, а также порядок транспортировки донора и реципиента.

Анализ клинической и судебно-следственной практики показал, что встречаются три варианта основного этапа формирования механизма данного преступления, а именно:

1. Искомый донор в силу каких либо причин, связанных с сильными травмами (например, последствия дорожно-транспортного происшествия, хулиганских действий, покушений на убийство и т.д.), уже находится в реанимационном отделении лицензированного медицинского учреждения. В связи с этим незаконная операция по трансплантации органа производится после неоказания реанимационной помощи или сфабрикованных документов, констатирующих смерть мозга человека.

2. Искомый донор найден вне реанимационного отделения. При этом реализуются способы нанесения ему черепно-мозговых травм (например, организовывается дорожно-транспортное происшествие, применяется разного типа оружие и т.д.) или применяется медицинский наркоз. Затем донор транспортируется в медицинское учреждение. В первом случае - в лицензированное медицинское учреждение, а во втором - в нелицензированное медицинское учреждение, после чего в нелицензированном медицинском учреждении непосредственно производится прямая пересадка необходимого органа от донора реципиенту, а в лицензированном медицинском учреждении незаконная операция по трансплантации производится после неоказания медицинской помощи или сфабрикованных документов, констатирующих смерть головно-

го мозга.

3. В результате физического насилия, выражающегося в нанесении побоев, истязании, незаконном лишении свободы, умышленном нанесении легкого или средней тяжести вреда здоровью; психического насилия, выражающегося в доведении до потерпевшего сведений, содержащих угрозу применения насилия, способную повлиять на его волю и определить несоответствие волеизъявления лица его действительной воле; беспомощного состояния, выражающегося в неспособности осознавать происходящее в силу психических либо физических недостатков; материальной или иной зависимости, т.е. вытекающей из служебных, семейных, учебных или ситуационных отношений, искомого донора принуждают к операции по изъятию у него органа или ткани для трансплантации.

Заключительный этап формирования механизма данного вида преступлений характеризуется следующим:

согласование со всеми участниками процесса по незаконной трансплантации органа или ткани об умалчивании;

уничтожение или фальсификация медицинских документов, в которых имеются сведения о необходимости операции, ее ходе и завершении;

уничтожение трупа при проведении операции в нелицензировашюм медицинском учреждении.

Вторая глава - «Особенности расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации» -посвящена современному состоянию и тенденциям развития теоретических и практических рекомендаций по раскрытию и расследованию преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, в зависимости от этапов расследования.

Рассматривая особенности деятельности правоохранительных органов на первоначальном этапе расследования преступлений вышеуказанного вида, необходимо отметить, что они строятся в зависимости от обстоятельств, под-

лежащих доказыванию по уголовному делу. Такая деятельность может быть упорядочена и представлять собой программу (алгоритм) действий в зависимости от определенных условий. Нельзя предусмотреть заранее все возможные варианты таких действий, так как условия по своей природе не постоянны, но следует исходить из типичных следственных ситуаций.

Результаты исследования показали, что следственные ситуации, складывающиеся при расследовании преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, на момент возбуждения уголовного дела можно разделить на следующие разновидности:

- следственные ситуации, связанные с обнаружением трупа человека или его частей;

- следственные ситуации, связанные с исчезновением человека;

- счедственные ситуации, связанные с полученной достоверной информацией о факте изъятия у лица органов и (или) тканей для трансплантации;

- следственные ситуации, связанные с полученной достоверной информацией о принуждении лица к изъятию у него органов и (или) тканей для трансплантации;

- следственные ситуации, связанные с полученной достоверной информацией о торговле несовершеннолетним лицом в целях изъятия у него органов и (или) тканей для трансплантации.

Для каждой из указанных следственных ситуаций в диссертационном исследовании приводится своя программа (алгоритм) деятельности по установлению и закреплению доказательственной информации.

Последующий этап расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, характеризуется как уточнение информации о преступлениях данного вида на основе установленных в ходе расследования фактических данных по делу или полученных новых сведений о нем или его участниках - моделированиене установленных

участников преступного события, орудий и средств достижения преступного результата для их дальнейшего поиска, предъявление обвинения лицу, подозреваемому в совершении исследуемого преступного деяния, фиксация установленной информации об обстоятельствах совершенного преступления (в текстуальной, графической, наглядно-образной или иной формах), ее изучение, оценка и т.д.

Для заключительного этапа расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, свойственно:

- создание убежденности у следователя в том, что собранных доказательств достаточно для рассмотрения уголовного дела в суде и что построенная им система не может быть поколеблена каким-нибудь образом;

- проведение дополнительных или повторных следственных действий в случае заявления ходатайств (поданных в период ознакомления с материалами уголовного дела) заинтересованными лицами, о выяснении обстоятельств, имеющих значение для уголовного дела;

- фиксация результатов расследования в обвинительном заключении.

В заключении диссертации излагаются основные теоретические выводы и практические предложения, вытекающие из результатов исследования.

1. Преступления данного вида являются опасными правонарушениями, посягающими на конституционное право человека на жизнь и здоровье и влекущими тяжкие последствия для общества и государства, а также для отдельных граждан.

2. Анализ научной и практической деятельности органов здравоохранения по решению задачи оказания эффективной лечебной помощи гражданам, нуждающимся в пересадке.органов и тканей, изучение нормативной регламентации такой деятельности в сочетании с анализом судебной и следственной практики по уголовным делам, затрагивающим в той или иной степени указанную сферу деятельности, в сочетании с научным исследованием литературного материала позволили выделить наиболее типичные модели

механизмов совершения преступлений, связанных с трансплантацией органов и тканей. Механизм такого рода преступлений детерминируется несколькими факторами, основными из которых являются: характер медицинской задачи, решаемой в отношении конкретного заказчика-больного (какой орган и в какие сроки требуется пересадить реципиенту); организационные, технико-медицинские, криминальные и другие возможности организованных преступных групп, занимающихся преступной деятельностью в исследуемой сфере; особенности организации привлечения донора в конкретном случае, его добровольное или насильственное участие в этих действиях, смертельный или нет для донора исход изъятия его органа или части ткани.

4. При изучении личности преступников, совершивших преступления данного вида, установлено, что таковыми в подавляющем большинстве случаев являются медицинские работники, а руководителями могут быть лица из преступной среды. Жертвой данного вида преступлений является любое лицо, независимо от пола, расовой или национальной принадлежности, в возрасте - по п. «м» ч.2 ст. 105, п. «ж» ч.2 ст.111, ст. 120 УК РФ - от 18 до 40 лет; по п. «ж» ч.2 ст. 152 УК РФ - от 0 до 18 лег, имеющее малочисленных родственников, подходящее по медицинским показателям - соответствие резус-фактора, группы крови и определенных генетических параметров, отсутствие заболеваний, при которых невозможно донорство - наличие гепатита, сифилиса, СПИДа, раковых или других инфекционных заболеваний.

В качестве заказчика могут выступать или сами реципиенты, или их родственники. И в том и в другом случае у заказчиков должны быть значи-

тельные материальные средства.

5. Исследование показывает, что при расследовании уголовных дел, связанных с трансплантацией органов и тканей, доказыванию подлежит ряд основных обстоятельств.

а) Событие преступления.

Время совершения преступлений - им может быть любое время суток, в зависимости от обстоятельств. Место совершения преступления - так, при совершении преступлений, предусмотренных п. «м» ч.2 ст. 105 и п. «ж» ч.2 ст.111 УК РФ местом преступного деяния являются только медицинские учреждения, так как для проведения указанных операций необходима специальная аппаратура, медицинские препараты, инструменты, а также соответствующий медицинский персонал, подготовленный для такого рода деятельности, а при совершении преступлений, предусмотренных ст. 120 и п. «ж» ч.2 ст. 152 ч.2 п. «ж» УК РФ - любая местность, строение, сооружение, учреждение и т.д.

Способы преступления.

Способы подготовки - договоренность любого врача из членов преступной группы с реципиентом о вознаграждении за проведение операции; подбор донора из числа лиц, находящихся в реанимационном отделении, путем типирования на совместимость по группам крови, резус-фактору и IILA - антигенам, прямой перекрестной пробы на совместимость - «кросс-матч»; поиск реципиентом, его родственниками или знакомыми лиц, занимающихся таким родом деятельности, с помощью которого можно провести операцию по трансплантации органов или найти организацию, занимающуюся таким родом деятельности, проверка деятельности головного мозга, согласно комплексу клинических критериев, наличие которых обязательно для установления диагноза смерти мозга, и т.д.

Способы непосредственного совершения - действия, направленные на констатацию смерти мозга: изменение линий скаиограмм, отключение аппа-

ратов, которые временно поддерживают функции организма человека; сообщение реципиенту об операции и определение ее времени с учетом времени хранения трансплантируемого органа; подписание «Протокола установления смерти мозга» и других документов, необходимых для проведения данной операции в зависимости от трансплантируемого органа; действия по подготовке к операции по незаконной трансплантации и ее производство; получение денежных средств в качестве оплаты за совершенные действия и т.д.

Способы сокрытия - подделка подписей в «Протоколе установления смерти мозга» остальных врачей; уничтожение документов, на основании которых были отключены реанимирующие аппараты, а также электроэнцефалограммы мозга; воздействие на членов группы посредством угроз, подкупа и т.д.

б) Виновность лица в совершении преступления - прямой умысел, мотив - корысть.

в) Характер и размер вреда, причиненного преступлением, - имущественный, физический и моральный вред, размеры которого устанавливает суд.

6. На основе исследованных типичных моделей механизмов данного вида преступлений, разработаны и предложены для практического использования типовые программы (алгоритмы) ьсех последовательно сменяющих друг друга этапов расследования преступлений данной категории применительно к установленным типичным следственным ситуациям и версиям. Программы (алгоритмы) содержат комплексы следственных действий и оперативно-розыскных мероприятий, которые варьируются в зависимости от складывающихся следственных ситуаций и выдвигаемых версий на различных этапах расследования.

7. Исследование показало, что для эффективного расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека, необходимо налаженное взаимодействие и сотрудничество между всеми правоохранительными ведомствами, снятие искусственно созданных преград по обме-

ну информацией и преодоление межведомственной разобщенности.

8. Специфичным для расследования дел данной категории является то, что на всех этапах предварительного расследования следователь должен находиться в постоянном контакте со специалистом-медиком в области трансплантологии - при решении вопроса о возбуждении уголовного дела, его квалификации, производстве отдельных следственных действий, назначении экспертиз, проведении консультаций и т.д.

В результате предложена частная криминалистическая.методика расследования такого вида преступлений, которая может быть использована на практике и должна быть включена в программы подготовки юристов прокурорской и судебной специализации, а также при обучении следственных и оперативных работников.

Таким образом, в рамках проведенного диссертационного исследования впервые осуществлено комплексное изучение проблем расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, в результате которого были вскрыты и описаны типовые модели механизмов преступлений такого вида, а также предложена криминалистическая методика их расследования. Выполненная работа, по нашему мнению, позволит не только повысить эффективность правоохранительной деятельности в указанной сфере социальных отношений, но и может служить основой для дальнейших научных исследований аналогичных проблем как в рамках криминалистики, так и в смежных областях знаний.

Перспективы применения частной криминалистической методики расследования рассматриваемых преступлений связаны с расширением и углублением ее общих положений и разработкой необходимых в практике конкретных рекомендаций по использованию типичных моделей механизмов преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации.

В приложении к диссертации представлены сводная анкета по изуче-

пию материалов уголовных дел, анкета донора, выписки из приказов Министерства здравоохранения, словарь медицинских терминов.

Основные положения диссертационного исследования нашли свое отражение в четырех научных статьях общим объемом 0,95 п. л.

Научные публикации автора по теме исследования:

1. Кустов ЛМ., Кустова О А. Социально-правовая характеристика преступлений //Информационный бюллетень Московской государственной академии приборостроения и информатики 2003. №12. - 0,3 п.л. (в соавт.).

2. Кустова О А. Особенности первоначального этапа расследования убийств, совершенных в целях использования органов или тканей потерпевшего для трансплантации // Информационный бюллетень Московской государственной академии приборостроения и информатики 2002. №10. - 0,2 п.л.

3. Кустова О А. Некоторые аспекты расследования преступлений, связанных с незаконной трансплантацией органов // Теория и практика криминалистики и судебной экспертизы: Сб. науч. статей. - М : Академия управления МВД России, 2003. - 0,2 п.л.

4. Кустова О А. Использование медицинских знаний при расследовании преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации // Информационный бюллетень Московской государственной академии приборостроения и информатики 2004. № 15. - 0,25 п.л. (в печати).

Кустова Оксана Анатолиевна

Корректор Княжеченко М.А.

Подписано в печать 25.03.2004 г. Усл. печ. л. 1,4 Уч.-изд. л. 1,16 Зак. 146 Тир. 100 экз,

АНО «Издательство МСХА» 127550, Москва, Тимирязевская ул., 44

ч -6 50 4

СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
по праву и юриспруденции, автор работы: Кустова, Оксана Анатольевна, кандидата юридических наук

Введение 3

Глава 1 Теоретические основы методики расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации

§ 1. Медицинский и уголовно-правовой аспекты преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации 14

§ 2. Типичные модели механизмов преступлений. Типичная информация о личности преступника и жертвы 52

§ 3. Обстоятельства, подлежащие доказыванию по данным уголовным делам 65

Глава 2 Особенности расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации

§ 1. Особенности этапов расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации 88

§ 2. Использование медицинских знаний при расследовании преступлений 120

§ 3. Взаимодействие субъектов доказывания. 152

ВВЕДЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
по теме "Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации"

Во второй половине и особенно к концу XX в. практической медицине стали доступны методы лечения различных неизлечимых заболеваний человека путем трансплантации органов и тканей. Были научно разработаны и переданы в широкую медицинскую практику методики пересадки сердца, почек, печени и некоторых других органов, их частей и отдельных тканей.

Из-за дефицита донорских органов в РФ лишь около 30% пациентов из листа ожидания доживают до операций по их пересадке. На Западе летальные цифры укладываются примерно в 10%, потому что, например, в США ежегодно получают около 20 тыс. различных органов от примерно 5 тыс. доноров.

В России доноры обеспечивают менее 10% необходимого количества органов, пригодных для пересадки. В условиях, когда спрос во много раз превышает предложение, возникают подозрения о криминале в этой облас

Такой перекос социальных взаимоотношений в жизненно важной сфере здравоохранения не мог не привести к разного рода нарушениям закона -от незначительных до тяжких преступлений, таких, как убийство с целью изъятия органов для трансплантации. Более того, анализ криминальной обстановки во многих странах показал, что данной ситуацией и ее разрешением (в виде нового вида незаконного бизнеса) заинтересовались представители криминального мира.

Обострению криминальной ситуации в данной сфере способствовал ряд факторов, в частности: большая неудовлетворенная потребность в донорских органах; * появление в 90-х гг. XX в. организованных преступных групп, которые, преследуя цели личного обогащения и усиления своего финансового могущества, готовы пойти на любые преступления;

- наличие большого количества медиков, не имеющих достойного материального обеспечения;

- отсутствие адекватного правового регулирования в сфере трансплантации органов и тканей человека и ряд других факторов.

Тенденция к нарушению законодательства в указанной сфере была отмечена и закреплена законодателем и в новом Уголовном кодексе РФ (1996 г.). В нем появился ряд статей, которые дают уголовно-правовую оценку наиболее опасным проявлениям преступности в этой сфере (п. «м» ч.2 ст. 105; п. «ж» ч.2 ст.111; п: «ж» ч.2 ст.152; ст.120 УК РФ).

1 Трансплантология. Руководство. /Под ред. акад. В.И. Шумакова. - М.; 1995; Тула; 1995; Кустов A.M., Самищенко С.С. Судебная медицина в расследовании преступлений: Курс лекций. -М.;, 2002; Тихонова С.С. Прижизненное и посмертное донорство в Российской Федерации: Вопросы уголовно-правового регулирования. - СПб.; 2002; Пересадка органов: смерть или жизнь, //Аргументы и факты.// 2003. № 50 и т.д.

Вышеуказанные меры (в целом правильные), по нашему мнению, к положительным изменениям криминогенной обстановки в этой сфере не привели. По мнению некоторых исследователей данной проблемы (В.П. Сальников, С.Г. Стеценко, С.С. Тихонова), основной причиной неэффективной борьбы с такого рода преступлениями является то, что отсутствует частная криминалистическая методика по их изучению и качественному расследованию. Это обстоятельство негативно отражается на возможностях предварительного следствия, а именно:

- приводит к немотивированному отказу или несвоевременному возбуждению такого вида уголовных дел; некачественному их расследованию или неполному сбору доказательственной информации и т.д.

Об этом свидетельствуют результаты обобщения следственной и судебной практики, а также статистических данных по таким преступлениям.

С учетом сказанного тема настоящего диссертационного исследования представляется весьма актуальной как в научном, так и в практическом плане.

Анализ данных научных и литературных источников показал, что они

1 Тихонова С.С. Прижизненное и посмертное донорство в Российской Федерации: Вопросы уголовно-правового регулирования. — СПб.: 2002. Тихомиров А.В. Медицинское право: Учеб. пособие. - М.,1998; Горелик Я.Я. Правовые аспекты пересадки органов и тканей. - Минск, 1971. касались только уголовно-правовых и гражданско-правовых аспектов исследуемой проблемы. Разработкам же теоретических положений и практических вопросов в криминалистике не было посвящено ни одной научной работы. Так же отсутствуют методические рекомендации для практической работы прокуроров, следователей, оперативных работников, экспертов и других сотрудников правоохранительных органов.

Основываясь на вышесказанном, можно утверждать, что тема практически не разработана.

Цель и задачи исследования. Цель настоящего диссертационного исследования состоит в том, чтобы в рамках обобщенной следственной практики, изученных материалов уголовных дел и мнений сотрудников правоохранительных органов выявить особенности раскрытия и расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации. Разработать на основе описанных типичных моделей механизмов преступлений частную методику, т.е. методику расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации.

Эта цель обусловила и конкретные задачи, решение которых было предпринято диссертантом. В общем виде задачи настоящего исследования заключаются в следующем:

- разработать и описать системы: типичных следственных ситуаций, складывающихся на определенный момент расследования; типичных версий, выдвигаемых следователем и другими субъектами уголовного процесса; следственных действий и оперативно-розыскных мероприятий по разрешению следственных ситуаций и проверке версий на базе исследованного эмпирического материала, имеющейся информации об обстоятельствах, подлежащих доказыванию, и типичных механизмов данных криминальных деяний;

Теоретическую основу исследования составили работы ученых-криминалистов: Т.В. Аверьяновой, О.Я. Баева, Р.С. Белкина, А. Н. Васильева, А.Ф. Волынского, Г. Гросса, Г.А. Густова, Г.А. Зорина, Г.Г. Зуйкова, Ю.Г. Корухова, A.M. Кустова, В.П. Лаврова, A.M. Ларина, И.М. Лузгина, В.А. Образцова, А.Р. Ратинова, Е.Р. Российской, П.Т. Скорченко, Л.А. Соя-Серко, Н.А. Селиванова, Н.Г. Шурухнова, Н.П. Яблокова и др. Автором в ходе научного исследования использовались труды по теории уголовного права, криминологии, уголовного процесса, оперативно-розыскной деятельности, психологии, социологии, медицины, относящиеся к проблемам диссертационного исследования, которые были подготовлены и опубликованы учеными: Ю.М. Антоняном, В.П. Божьевым, Г.Э. Бресловым, Л.Е. Владимировым, Л.Д. Гаухманом, М.Н. Гернетом, В.Н. Кудрявцевым, И.Д. Полыковской, Н.С. Та-ганцевым, И.Я. Фойницким, В.И. Акоповым, С.С. Самищенко, И.И. Гореликом, В.И. Шумаковым и др.

Положения, выносимые на защиту. На основании проведенных исследований автором сформулирован ряд теоретических и практических положений, основные из которых в обобщенном виде выносятся на защиту:

3. Авторское видение схемы (структуры) преступной группировки, совершающей преступления указанной направленности. В частности, наличие в ней: руководителя (лицо, обладающее медицинскими знаниями и имеющее управленческие способности); непосредственного организатора; нескольких исполнителей. (лица, имеющие соответствующие специализации - хирург-трансплантолог, анестезиолог, реаниматолог и др.); технических соисполнителей преступлений (как правило, не имеющих умысла на совершение преступления) с четким определением роли и задач каждого из участников группировки.

6. Типовые программы (алгоритмы) этапов расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, применительно к установленным типичным следственным ситуациям и криминалистическим версиям.

7. Особенности тактики проведения отдельных следственных действий, обусловленные медицинскими и другими специфическими обстоятельствами совершения данного вида преступлений, в их числе: осмотр места происшествия в медицинских учреждениях; осмотр трупа со специфическими повреждениями; назначение и производство судебно-медицинских экспертиз в целях доказывания произведенной трансплантации, идентификации донора и реципиента, технология допросов участников преступной группировки в соответствии с их ролью в преступных деяниях и др.

8. Авторские определения отдельных понятий неюридического плана, применительно к криминалистически значимой информации исследуемой категории преступлений, в частности: разграничение и характеристика лицензированных и нелицензированных медицинских учреждений; понятий клинической и биологической смерти; реципиент; донор и других.

Обоснованность и достоверность результатов исследования обусловлены:

1. Проведенными по специально разработанной программе исследованиями судебной, следственной, оперативно-розыскной и экспертной практики. Они были проведены в шести субъектах Российской Федерации (Алтайский, Краснодарский края, Иркутская, Новосибирская, Московская области и г. Москва).

2. Эмпирической базой диссертационного исследования. В нее, в частности, вошли:

- изучение и анализ 118 материалов уголовных дел;

- результаты анкетированного опроса 96 следователей органов прокуратуры и органов внутренних дел, осуществляющих расследование уголовных дел данной категории, сотрудников экспертных учреждений и прокуратуры.

3. Исследованием информации литературных источников в области юриспруденции и медицины.

Теоретическая и практическая значимость исследования. Теоретическая значимость исследования состоит прежде всего в выявлении проблем расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, их исследовании и в формировании рекомендаций по их разрешению на основе полученных данных,. Результаты данного исследования, согласно проведенной апробации, вносят определенный вклад в развитие криминалистической тактики и методики расследования отдельных видов преступлений, в усовершенствование следственной и судебной практики борьбы с этим видом преступлений.

Материалы диссертационного исследования нашли свое отражение в четырех научных статьях автора.

Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, двух глав

ВЫВОД ДИССЕРТАЦИИ
по специальности "Уголовный процесс, криминалистика и судебная экспертиза; оперативно-розыскная деятельность", Кустова, Оксана Анатольевна, Москва

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведенное диссертационное исследование проблем раскрытия и расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, дало возможность сформулировать некоторые выводы, предложения и рекомендации по развитию научных положений криминалистики в этой области и совершенствованию практики правоохранительных органов по раскрытию, расследованию и предупреждению преступлений указанной направленности:

2. Анализ научной и практической деятельности органов здравоохранения по решению задачи оказания эффективной лечебной помощи гражданам, нуждающимся в пересадке органов и тканей, изучение нормативной регламентации такой деятельности в сочетании с анализом судебной и следственной практики по уголовным делам, затрагивающим в той или иной степени указанную сферу деятельности, в сочетании с научным исследованием литературного материала позволили выделить наиболее типичные модели механизмов совершения преступлений, связанных с трансплантацией органов и тканей. Механизм такого рода преступлений детерминируется несколькими факторами, основными из которых являются: характер медицинской задачи, решаемой в отношении конкретного заказчика-больного (какой орган и в какие сроки требуется пересадить реципиенту); организационные, технико-медицинские, криминальные и другие возможности организованных преступных групп, занимающихся преступной деятельностью в исследуемой сфере; особенности организации привлечения донора в конкретном случае, его добровольное или насильственное участие в этих действиях, смертельный или нет для донора исход изъятия его органа или части ткани.

3. Преступления, связанные с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации, могут совершаться только организованными преступными группами, так как такого рода преступления представляют собой длительные многоэтапные действия, для выполнения которых необходимы самые разные знания и навыки - от сугубо криминальных до высокопрофессиональных медицинских и хороших организаторских. В организованной преступной группе четко определены роль и задачи каждого участника. При этом выделяются руководитель сообщества, непосредственный организатор проводимых действий, исполнители, знающие о преступном характере деятельности и умышленно участвующие в ней, и технические соисполнители, не посвященные в криминальные детали происходящего.

4. При изучении личности преступников, совершивших преступления данного вида, .установлено, что таковыми в подавляющем большинстве случаев являются медицинские работники, а руководителями могут быть лица из преступной среды. Жертвой данного вида преступлений является любое лицо, независимо от пола, расовой или национальной принадлежности, в возрасте - по п. «м» ч.2 ст. 105, п. «ж» ч.2 ст.111, ст. 120 УК РФ - от 18 до 40 лет; по п. «ж» ч.2 ст.152 УК РФ - от 0 до 18 лет; имеющее малочисленных родственников, подходящее по медицинским показателям - соответствие резус-фактора, группы крови и определенных генетических параметров, отсутствие заболеваний, при которых невозможно донорство - наличие гепатита, сифилиса, СПИДа, раковых или других инфекционных заболеваний.

В качестве заказчика могут выступать или сами реципиенты, или их родственники. И в том и в другом случае у заказчиков должны быть значительные материальные средства.

5. Исследование показывает, что при расследовании уголовных дел, связанных с трансплантацией органов и тканей, доказыванию подлежит ряд основных обстоятельств. а) Событие преступления.

Время совершения преступлений - им может быть любое время суток, в зависимости от обстоятельств. Место совершения преступления — так, при совершении преступлений, предусмотренных п. «м» ч.2 ст. 105 и п. «ж» ч.2 ст.111 УК РФ местом преступного деяния являются только медицинские учреждения, так как для проведения указанных операций необходима специальная аппаратура, медицинские препараты, инструменты, а также соответствующий медицинский персонал, подготовленный для такого рода деятельности, а при совершении преступлений, предусмотренных ст. 120 и п. «ж» ч.2 ст. 152 ч.2 п. «ж» УК РФ — любая местность, строение, сооружение, учреждение и т.д.

Способы преступления.

Способы подготовки - договоренность любого врача из членов преступной группы с реципиентом о вознаграждении за проведение операции; подбор донора из числа лиц, находящихся в реанимационном отделении, путем типирования на совместимость по группам крови, резус-фактору и HLA — антигенам, прямой перекрестной пробы на совместимость — «кросс-матч»; поиск реципиентом, его родственниками или знакомыми лиц, занимающихся таким родом деятельности, с помощью которого можно провести операцию по трансплантации органов или найти организацию, занимающуюся таким родом деятельности, проверка деятельности головного мозга, согласно комплексу клинических критериев, наличие которых обязательно для установления диагноза смерти мозга, и т.д.

Способы непосредственного совершения - действия, направленные на констатацию смерти мозга: изменение линий сканограмм, отключение аппаратов, которые временно поддерживают функции организма человека; сообщение реципиенту об операции и определение ее времени с учетом времени хранения трансплантируемого органа; подписание «Протокола установления смерти мозга» и других документов, необходимых для проведения данной операции в зависимости от трансплантируемого органа; действия по подготовке к операции по незаконной трансплантации и ее производство; получение денежных средств в качестве оплаты за совершенные действия и т.д.

Способы сокрытия: - подделка подписей в «Протоколе установления смерти мозга» остальных врачей; уничтожение документов, на основании которых были отключены реанимирующие аппараты, а также электроэнцефалограммы мозга; воздействие на членов группы посредством угроз, подкупа и т.д. б) Виновность лица в совершении преступления - прямой умысел, мотив — корысть. в) Характер и размер вреда, причиненного преступлением, - имущественный, физический и моральный вред, размеры которого устанавливает суд.

6. На основе исследованных типичных моделей механизмов данного вида преступлений, разработаны и предложены для практического использования типовые программы (алгоритмы) всех последовательно сменяющих друг друга этапов расследования преступлений данной категории применительно к установленным типичным следственным ситуациям и версиям. Программы (алгоритмы) содержат комплексы следственных действий и оперативно-розыскных мероприятий, которые варьируются в зависимости от складывающихся следственных ситуаций и выдвигаемых версий на различных этапах расследования.

В результате предложена частная криминалистическая методика расследования такого вида преступлений, которая может быть использована на практике и должна быть включена в программы подготовки юристов прокурорской и судебной специализации, а также при обучении следственных и оперативных работников.

БИБЛИОГРАФИЯ ДИССЕРТАЦИИ
«Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации»

1. НОРМАТИВНАЯ ЛИТЕРАТУРА

2. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. М., 1993.- 64 с.

3. Всеобщая декларация прав человека // Международное право в документах./ Сост. Н.Т. Блатова и Г.М. Мелкова. М., 1997. 160 с.

4. Декларация прав и свобод человека и гражданина // Российская газета.-1991.-25 декабря

5. Европейская конвенция «О защите прав человека и основных свобод» от 4 ноября 1950 года // Международное право в документах. / Под ред. Н.Т. Блатова и Г.М. Мелкова. М., 1997. 190 с.

6. Уголовный кодекс РФ от 24 мая 1996 года. СПб., 1996.- 255 с.

7. Уголовно-процессуальный кодекс РСФСР. М., 1997,- 271 с.

8. Федеральный закон «Об оперативно-розыскной деятельности». Комментарий. /Под ред. В.Л. Ильиных. Саратов, 1997.- 48 с.

9. Закон РФ «О внесении изменений и дополнений в ст. 126 УК РФ» от 9 февраля 1999 года // Российская газета. 1999. - 26 февраля

10. Закон РФ «О внесении изменений и дополнений в УК РСФСР» от 29 апреля 1993 года // Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации. № 22. Ст. 789

11. Научно-практический комментарий к Уголовно-процессуальному кодексу Российской Федерации./ Под общ. ред. В.М: Лебедева, науч.ред. В.П. Божьев. М.; Спарк, 2002.-1007 стр.

12. Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации. Особенная часть. // Под ред. Ю.И. Скуратова и В.М. Лебедева. М., 1996.- 592 с.

13. Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации. Особенная часть. // Под ред. И.Л. Марогулова. М., 1996. 286 с.

14. Комментарий к Уголовному кодексу РСФСР. М., 1983. 260 с.

15. Научно-практический комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации. Т.2. /Отв.ред. П. Н. Панченко. Н.Новгород: Номос, 1996.

16. Уголовное право Российской Федерации. Общая часть ./Под ред. P.P. Галиакбарова. Саратов, 1997.- 290 с.

17. Конвенция о борьбе с торговлей людьми и эксплуатацией проституции третьими лицами от 21 марта 1950 года // Международное право в документах. / Сост. Н.Т. Блатова и Г.М. Мелкова. М., 1997.- 456 с.

18. Международный пакт о гражданских и политических правах от 16 декабря 1966 года // Международное право в документах / Сост. Н.Т. Блато-ва и Г.М. Мелкова. М., 1997. 134 с.

19. Международная конвенция о борьбе с захватом заложников от 18 декабря 1979 // Международное право в документах / Сост. Н.Т. Блатова и Г.М. Мелкова. М., 1997. 420 с.

20. Материалы «Всемирной конференции по правам человека». Венская декларация и Программа действий. Июнь 1993 года. Нью-Йорк.: Организация Объединенных Наций, 1995.

21. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 20 декабря 1973 г. № 10 // Сборник постановлений Пленумов по уголовным делам. Спарк. 332 с.

22. Информационный бюллетень СК МВД России. 1999. № 3(88)

23. Приказ МВД России № 66 от 28 февраля 1994 года «О некоторых организационных мерах по совершенствованию розыскной работы в органах внутренних дел».

24. Основные направления государственной национальной политики по улучшению положения детей в Российской Федерации до 2000 года. //Нижегородск.новости. 1995. -18 октября

25. Приказ МВД РФ № 334 от 20 июня 1996 года «Об утверждении Инструкции по организации взаимодействия подразделений и служб внутренних дел в расследовании и раскрытии преступлений».

26. Аванесов Г.А., Вицин С.Е. Прогнозирование и организация борьбы с преступностью. М., 1972. 31 с.

27. Аверьянова Т.В. интеграция и дифференциация научных знаний. М.: МВД России, 1994.- 123 с.

28. Аверьянова Т.В. Содержание и характеристика методов судебно-экспертных исследований. Алма-Ата. 1994.- 114 с.

29. Адельханян Р.А. Расследование похищения человека. М., 2001.- 210 с.

30. Акопов В. И. Врач и больной: мораль, право, проблемы. Ростов-на-Дону: Изд-во «Ростов-на-Дону». -1994.- 45 с.

31. Алиев И.А., Аверьянова Т.В. Концептуальные основы общей теории судебной экспертизы. Баку: Геленджик, 1992. — 192 с.

32. Алгоритмы и организация решений следственных задач. Иркутск, 1982. 144 с.

33. Арсеньев В.Д. Специальные знания и научно-технические средства в уголовном процессе// Криминалистика и процессуальные проблемы расследования. Барнаул. 1983. — 45 с.

34. Афанасьев В.Г. Общество: системность, познание и управление. М.: Политиздат, 1981. — 239 с.

35. Баев А.А., Григорьев В.Н. Организация и тактика первоначальных следственных действий следственных групп при проведении специальной операции по освобождению заложника из летательного аппарата. М., 1997. -32 с.

36. Балашов Н.А. Взаимодействие следователей и органов дознания при расследовании преступлений. М., 1979. 110 с.

37. Барбачакова Ю.Ю. Криминалистика: 100 экзаменационных ответов. Экспресс-справочник для студентов вузов. Москва:ИКЦ «МарТ», Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2003. - 272 е., 156 с.

38. Белкин Р.С., Винберг А.И. Криминалистика и доказывание. М., 1969.216 с.

39. Белкин Р.С. Курс советской криминалистики. М., 1978. Т. 2. 408 с.

40. Белкин Р.С. Курс советской, криминалистики. Т. 3. Криминалистические средства, приемы и рекомендации. М., 1979,- 405 с.

41. Белкин Р.С. Криминалистика: проблемы, тенденции, перспективы. От теории к практике. М., 1988. 304 с.

42. Белкин Р.С. Криминалистическая энциклопедия. Мегатрон-ХХХ1 М.2000 г. 333 с.

43. Бедрин Л. М. Ответственность медицинских и фармацевтических работников за профессиональные правонарушения. Ярославль: Изд-во Ярославск .гос .мед. академии, 1996.- 56 с.

44. Большая медицинская энциклопедия. Т.25.- М.: Сов.энциклопедия, 1978.;

45. Бородин С. В. Преступления против жизни. М.: Юристь. -1999.- 123 с.

46. Бурданова B.C., Быков В.М. Виктимологические аспекты криминалистики. Ташкент, 1981. 79 с.

47. Быков В.М. Преступная группа: криминалистические проблемы. Ташкент, 1991. 143 с.

48. Быков В.М. Психологические аспекты взаимодействия следователя и органа дознания Омск, 1976.- 142 е.

49. Васильев А.Н., Яблоков Н.П. Предмет, система и теоретические основы криминалистики. М., 1984. 144 с.

50. Бидонов Л.Г. Криминалистическая характеристика убийств без очевидцев Горький ,1978

51. Витрук Н. В. Правовой статус личности в СССР.- М.: Юрид.лит., 1985. -121 с.

52. Водько Н.П. Уголовно-правовая борьба с организованной преступностью. М., 2000. 80 с.

53. Возгрин И.А. Криминалистическая методика расследования преступлений. Минск, 1983. 215 с.

54. Воробьева И.Б. Взаимодействие следователя с контролирующими органами в борьбе с преступностью Саратов, 1988.- 87 с.

55. Горелик И.И. Правовые аспекты пересадки органов и тканей. Минск., 1971

56. Горелик Й. И. Квалификация преступлений, опасных для жизни и здоровья.- Минск, 1973.- С.21; Совершенствование мер борьбы с преступностью в условиях научно-технической революции. /Отв.ред. В. Н. Кудрявцев. М.: Наука, 1980.-216 с.

57. Гурев М.С. Убийства на «разборках» (методика расследования). — СПб: Питер,2001.-288 с.

58. Гросс Г. Руководство для судебных следователей. СПб., 1908. — 167 с.

59. Дикаев С.У., Диваева И.Р. Уголовная ответственность за преступления террористического характера. Уфа, 2001. 68 с.

60. Доля Е.А. Использование в доказывании результатов оперативно-розыскной деятельности. М., 1996. 80 с.

61. Дубягин Ю.П. Новые виды фиксации признаков внешности неизвестных погибших с помощью пластических моделей. Красноярск: Академия МВД, 1992.-45 с.

62. Жбанков В.А. Криминалистические средства и методы раскрытия неочевидных преступлений. М., 1987. 80 с.

63. Жбанков В.А. Образцы для сравнительного исследования и вещественные доказательства //Сборник статей адъюнктов и соискателей. М., 1966. -146 с.

64. Емельянов В.П. Терроризм и преступления террористической направленности. Харьков, 1997. 220 с.

65. Зверев B.C. Взаимодействие следователей с сотрудниками ОВД на первоначальном этапе расследования грабежей и разбойных нападение, совершенных в отношении водителей автотранспортных средств. Региональный аспект. Краснодар, 2001. 179 с.

66. Зеленский В.Д. Организация расследования преступлений. Ростов-на-Дону, 1989.- 152 с.

67. Ищенко. П. П. Специалист в следственных действиях (Уголовно-процессуальные и криминалистические аспекты). М.: Юридическая литература, 1990. 23 с.

68. Каневский JI.M. Системный подход к методике расследования преступлений /Методика расследования преступлений (общие положения) М. 1976 г.-109 с.2.70' Климов И.А. Прогнозирование оперативной обстановки. М., 1993. 78 с.

69. Коршунова О.Н., Овчинникова Г.В. Расследование захвата заложников. Уголовно-правовые и криминалистические вопросы. СПб., 1997. 36 с.

70. Коршунова О.Н., Серова Е.Б. Расследование вымогательств (методический и тактический аспекты). СПб., 1995,- 38 с.

71. Красиков А.Н. Уголовно-правовая охрана прав и свобод человека в России. Саратов, 1996. 212 с.

72. Криминалистика / Под ред. И.Ф. Герасимова, Л .Я. Драпкина. М., 1994. 528

73. Криминалистика / Под ред. В.А. Образцова. М., 1995. 592 с.

74. Криминалистика: учебник/Под.ред.проф. А.Г.Филлипова (отв.редактор) и проф. А.Ф.Волынского. М.: Издательство «Спарк», 1998.-543 с.

75. Криминалистика / Под ред. Н.П. Яблокова. М., 1999. 718 с.

76. Криминалистика социалистических стран / Под ред. В.Я. Колдина. М., 1986.- 510 с.

77. Криминалистическое обеспечение деятельности криминальной милиции и органов предварительного расследования / Под ред. Т.В. Аверьяновой и Р.С. Белкина. М., 1997. 400 с.

78. Кругликов А.П. Сущность и правовые формы взаимодействия органов предварительного следствия и дознания. Волгоград, 1985. 60 с.

79. Куликов В.И. Основы криминалистической теории организованной преступной деятельности. Ульяновск, 1994. 256 с.

80. Кустов A.M. Криминалистика и механизм преступления. М. Издательство Московского государственного психолого-социального института, Воронеж: ИздательствоНПО «МОДЭК» 2002. 304с.

81. Кустов A.M. Методика расследования хищения материальных ценностей и денежных средств при выполнении авиационных работ. Ставрополь, Ставропольский университет, 1995 г.

82. Кустов A.M., Самищенко С.С. Судебная медицина в расследовании преступлений. Курс лекций. — М.: Московский психолого-социальный институт, 2002. 448 с.

83. Лавров В.П. Расследование похищения или подмены ребенка. Под ред. доцента И.М. Лузгина. М., 1966. - 16с.

84. Лавров В.П. Особенности расследования нераскрытых преступлений прошлых лет. Учебное пособие. М., 1972. - 87с.

85. Лавров В.П., Сидоров В.Е. Расследование преступлений по горячим следам. Учебное пособие. -М., 1982, 1989. 57с.

86. Лавров В.П. Расследование организованной преступной деятельности. Лекция. — Ставрополь: Ставропольский университет, 1996.— 43с.

87. Лапупина Н.Н. Уголовная ответственность за захват заложника. Саратов, 2002. 94 с.

88. Лубин А.Ф. Взаимодействие следователя и оперуполномоченного БХСС со специалистами и экспертами при выявлении и расследовании хищений в РАПО Горький, 1987.-45 с.

89. Лузгин И.М. Расследование как процесс знания. М., 1969. 178 с.

90. Лузгин И.М. Методологические проблемы расследования. М., 1973. -215 с.

91. Лузгин И.М. Некоторые аспекты криминалистической характеристики и место в ней данных о сокрыли преступлений // Криминалистическая характеристика преступлений. М., 1984. - 67 с.

92. Международное право в документах / Под ред. Н.Т. Блатова и Г.М. Мелкова. М., 1997. 696 с.

93. Митричев С.П. Методика расследования отдельных видов преступлений. М., 1973.-56 с.

94. Образцов В.А. Криминалистическая классификация преступлений. Красноярск, 1988. 176 с.

95. Овчинникова Г.В. Расследование вымогательства. СПб., 1996. 92 с.

96. Ожегов С.И. Словарь русского языка.М., 1990. 753 с.

97. Словарь медицинских терминов.

98. АЛЛО TP A UСПЛА Н ТА ЦИЯ- пересадка органов и (или) тканей от организмов того же вида.

99. АУТОТРАНСПЛАНТАЦИЯ- пересадка собственных органов и тканей организма.

100. ИЗОТРАНСПЛАНТАЦИЯ- пересадка органов и тканей, взятых от организмов генетическим полностью идентичным ( монозиготные близнецы) или в большей степени идентичных ( кровные родственники).

101. БИОЛОГИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ- необратимое прекращение физиологических процессов в клетках и тканях, при котором реанимационные мероприятия остаются безуспешными.

102. ДОНОР- организм, от которого берут орган или ткани для трансплантации.

103. ИММУНИТЕТ- невосприимчивость организма к инфекционным и не инфекционным агентам и веществам, обладающим чужеродными антигенными свойствами.

104. ИММУНИТЕТ ТРАНСПЛАНТАЦИОННЫЙ- состояние повышенной иммунологической реактивности организма, возникающие в ответ на пересадку ткани или органа, взятого от другой генетически отличающейся особи.

105. ИММУНОГЛОБУЛИНЫ- белки человека или животных, являющиеся носителями активности антител.

106. ИММУНОДЕПРЕССИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА- лекарственные средства угнетающие иммунную реактивность организма.

107. ИММУНОДЕПРЕССИВНОЕ СОСТОЯНИЕ- временное или постоянное угнетение иммунной системы развивающееся под влиянием внешних воздействии на организм.

108. КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ- является обратимым этапом умирания, который протекает в течение нескольких минут после прекращения кровообращения и дыхания.

109. КСЕНОТРАНСПЛАНТАЦИЯ- пересадка органов и (или) тканей от организма другого вида.

110. НЕСОВМЕСТИМОСТЬ ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ- генетически обусловленное различие в антигенном составе клеток донора и реципиента приводящее к развитию иммунологического конфликта.

111. Иммунологическая несовместимость при трансплантации органов и тканей- проявляется в виде сложного морфофизиологического процесса, получившего название реакции отторжения.

112. ОРГАН- в известной степени обособленная часть целостного организма, выполняющая определенные специфические функции.

113. РЕЦИПИЕНТ- организм, в который осуществляют пересадку органа или ткани.

114. СМЕРТЬ- это необратимое прекращение жизнедеятельности организма, неизбежный естественный конец существования всякого живого существа.

115. ТКАНЬ- морфофункциональная система специфически дифференцированных клеток, а так же межклеточных структур, объединяемых на основании общности строения, функции и (или) происхождения.

116. ТРАНСПЛАНТАНТ- участок ткани или орган, используемый для трансплантации.

117. ТРАНСПЛАНТАЦИОННЫЕ АНТИГЕНЫ- антигены, обуславливающие развитие реакции тканевой несовместимости при пересадке аллоген-ной ткани; у человека представлены ША- антигенами.

118. ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ- замещение поврежденных или отсутствующих тканей или органов собственными тканями либо тканями и органами, взятыми из другого организма.

119. ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ- отрасль биологии и медицины, изучающая проблемы трансплантации, разрабатывающая методы консервирования органов и тканей, создание и применение искусственных органов.

120. ТРАНСФУЗИОННЫЕ СРЕДСТВА- лечебные препараты, применяемые для коррекции морфологического состава и физиологических свойств крови и внеклеточной жидкости.

121. ЭЙТАНАЗИЯ (ЭВТАНАЗИЯ) намеренное ускорение наступления смерти неизлечимо больного с целью прекращения его страданий.

122. ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММА графическое отображение кривой: колебаний биопотенциалов головного мозга.1. Анкета донора1. Ф.И.О. донора

123. Возраст (полное число лет)1. Пол

124. А. Общее состояние здоровья

125. Общее' самочувствие в настоящее время хорошее?

126. Есть ли сейчас температура, головная боль, боль в горле, насморк, кашель? (нужное подчеркнуть)

127. Употребляли ли за последние 4 часа пищу?

128. Употребляли ли за последние 48 часов алкоголь?

129. Производилось ли за последние 10 дней удаление зуба?

130. Принимали ли за последний месяц лекарства? Какие?

131. Производились ли прививки?

132. Наблюдаетесь ли сейчас у врача? Если «Да», по какому поводу (указать)

133. Б. За прошедшие 6 месяцев:

134. Производили ли Вам иньекции лекарств?

135. Подвергались ли Вы хирургической операции?

136. Производили ли Вам переливание крови или ее препаратов?

137. Прокалывали ли Вам уши, делали ли акупунктуру или татуировку?

138. Были ли Вы в контакте с больными гепатитом, желтухой, сифи- лисом, ВИЧ-инфекцией?

139. В. Были ли у вас когда-нибудь:1. Потеря веса?2. Ночные поты?

140. Обмороки? Гепатит, венерические заболевания?

141. Крово-(плазма)дачи? Если «Да», указать дату после-ней

142. Были ли отводы от кроводач? Если «Да», указать дату и причину отвода

143. Выезд за рубеж за последние 3 года? Если «Да», указать дату и название страны

144. Г. Дополнительно для женщин:

145. Беременны ли Вы сейчас и была ли беременность за последние 6 недель?

146. Срок последней менструации (указать)

147. Состоите ли Вы на диспансерном учете? Если «Да», указать лечебнопрофилактическое учреждение (диспансер, женская консультация, поликлиника) и причину.

148. Я осведомлен(а) о том, что за сокрытие сведений о наличии у меня ВИЧ-инфекции или венерического заболевания я подлежу уголовной ответственности по УК РФ.1. Подпись донора

149. Перечень органов человека — объектов трансплантации.

150. Перечень учреждений здравоохранения, которым разрешено осуществлять трансплантацию органов.

151. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации 1. И. Вялко-ва и вице-президента Российской академии медицинских наук 3. И. Кулакова.

152. Министр здравоохранения Российской Федерации Ю. П. Шевченко Президент Российской академии медицинских наук В. И. Покровский Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 января 2002 г. Регистрационный № 3159

Автор: Кустова, Оксана Анатольевна
Город: Москва
Год: 2004
Звание: кандидата юридических наук
КОД ВАК: 12.00.09

Диссертация

Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации тема диссертации по юриспруденции

Автореферат

ПОХОЖИЕ РАБОТЫ

СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ по праву и юриспруденции, автор работы: Кустова, Оксана Анатольевна, кандидата юридических наук

ВВЕДЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ по теме "Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации"

БИБЛИОГРАФИЯ ДИССЕРТАЦИИ «Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации»

СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
по праву и юриспруденции, автор работы: Кустова, Оксана Анатольевна, кандидата юридических наук

ВВЕДЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
по теме "Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации"

БИБЛИОГРАФИЯ ДИССЕРТАЦИИ
«Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации»